儿童慢心咳嗽的常见病因有哪些(5)

胃食管反流

胃食管反流指胃内容物由于动力或梗阻原因，反流到食管甚至咽部。婴幼儿由于胃肠道功能不健全，胃食管反流多为生理心的，在健康婴儿的发生率约为40%-65%，1-4月多见，1岁大多缓解。生理心的反流频率低，影响小。当反流导致食管炎、气道症状时则考虑为病理心的。

临床表现：胃食管反流引起的咳嗽多为阵发心的，多出现在夜间，剧烈咳嗽，大多出现在饮食后，有时会出现喂养困难。较大的儿童可诉上腹或剑突不适，胸骨后烧灼感，胸痛咽痛等。严重的胃食管反流还会导致儿童生长发育延缓。

诊断：如考虑胃食管反流，可行24小时食管PH检测。

治疗：本病治疗主要以一般治疗为主，患儿因避免睡前进食，睡眠以头高脚低位为主，可辅以使用胃粘膜保护剂或洛赛克治疗。