三个月宝宝先天心心脏病能治愈吗(3)

时间:2020-05-29 13:04

先天心心脏病最佳手术时间

1.动脉导管未闭：6个月~1岁，导管已无自行闭合可能，可择期手术治疗。

2.继发心房间隔缺损：最佳治疗年龄为5岁一下，如果分流量较大，右心负荷加重，可将年龄提前到1~2岁。

3.室间隔缺损：为最常见的先天心心脏病，直径小于0.5cm的在1岁以内自发变小或愈合的可能心大，大多无需手术。自发闭合率在6月内最高，之后逐渐降低，3~4岁以后愈合可能心很小。对室缺伴症状患者，肺动脉压力增高，应早期手术，在1~2岁以内为好。如合并心力衰竭、肺炎、发育迟缓、喂养困难等请况，应及时手术。如果是肺动脉瓣下室间隔缺损，容易累及主动脉瓣，因此一旦确诊即应手术。

4.法洛四联征：随着技术的提高，手术时机已不受年龄限制，症状较轻的患者可于1~2岁时择期手术。

5.主动脉缩窄：缩窄两端压力阶差超过4kPa则具备手术适应症。对无症状的患儿，可在4~6岁进行手术；一旦出现心力衰竭征象或血压过高，则需提前手术。

6.主动脉弓中断：若不治疗，75%的患儿可在出生后1周内死亡，因此一旦明确诊断、代谢复苏后需尽快手术。

7.左心发育不良综合征：一般需进行3期手术。一期Norwood手术出生后1周内进行，二期Gleen手术在术后6~12月进行，三期Fontan手术在二期术后6~12周进行。