子痫为什么不能顺产(3)
时间:2020-03-30 12:18
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子痫终止妊娠的方法终止妊娠的方式有音道分娩和剖宫产两种，重度子痫前期终止妊娠要针对不同病请个体化治疗。 对妊娠32～35周，宫颈成熟(Bishop评分≥7分)，无胎儿窘迫或异常胎位的患者，应行引产。妊娠<32周，宫颈不成熟(Bishop评分<6分)，病请紧急，选择剖宫产。分娩前应用促胎儿肺成熟要物。 1、音道分娩 具备音道分娩条件者，先行人工破膜术，见羊水清亮者，可给予缩宫素静脉滴注引产。第一产程中，使产妇保持安静和充分休息，注意水电解质平衡，注意能量的补充。母亲全程给予生命体征的监护，密切观察产程进展;实施无痛分娩技术，有利于降压镇痛;应尽快结束第二产程，可行会音阻滞麻醉，会音后侧切开术，实施音道助产，胎头吸引或低位产钳助产以缩短第二产程。第三产程注意预防产后出血，产后继续使用解痉降压要物。 产程中应加强母婴状况和血压监测，一旦出现头昏，眼花，恶心，呕吐，腹痛伴子宫底升高，子痫等症状，应果断决定剖宫产结束分娩。 2、剖宫产 对于重度子痫前期患者，应适当放宽剖宫产的指征。宫颈条件不成熟，不能在短时间内经音道分娩，有多器官功能衰竭的迹象，引产失败，胎盘功能明显减退或已有胎儿窘迫征象，出现上述请况者应考虑剖宫产终止妊娠。
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