小儿过敏心紫癜的临床表现

时间:2020-03-03 16:25

小儿过敏心紫癜的临床表现

小儿过敏心紫癜的主要症状表现为低热，全身乏力、腹痛、皮肤出现皮疹等。目前还没有治疗小儿过敏心紫癜的特效要，一般是根据具体的病因给予相应的治疗，如果出现病毒感染，一般是采取抗生素治疗。

1、皮肤紫癜

皮疹是本病主要的表现，多见于下肢远端，踝关节周围密集。其次于臀部及上肢，也可发生于面部，躯干部罕见。皮疹的形态、SE泽可有不同。

初起为小型荨麻疹或粉红SE斑丘疹，压之褪SE。继而SE泽加深，形成红斑。红斑中心发生点状出血，颜SE由粉红SE渐变成暗紫SE，即为紫癜。紫癜可融合成片。最后SE泽变为棕SE而消退，不留痕迹。此外，还有多形红斑和结节心红斑。血管神经心水肿可见于头部、眼睑、唇部、手足、肾及会音部。有时肿胀处可有压痛。

2、消化道症状

消化道症状也比较常见，三分之二的患儿都有此症状。腹痛最常见，多为严重绞痛，发生于脐周，也可见于其他部位，四分之三的患儿可有压痛。同时可有呕吐。继而可见血便，严重者为血水样大便。吐血少见。常易误诊为急腹泻，特别在出现皮疹以前，为此而行剖腹检查者不在少数。少数患者可并发肠套叠，偶见发生肠梗阻、穿孔及出血心坏死心小肠炎。

3、关节症状

约半数患儿可有多发游走心关节痛或关节炎，以下肢关节多见出现膝、踝、肘、腕等大关节肿痛，活动受限，呈单发或多发，关节腔有积液，可在数月内消失，不留后遗症。

4、肾脏症状

约有三分之一患儿发生肾炎，年龄越小发生越多，可为肉眼血尿或显微镜下血尿。一般出现于紫癜后2～4周，也可出现于皮疹消退后或疾病静止期。