产道损伤是怎么回事 软产道损伤的原因(2)
时间:2020-02-27 12:18
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软产道损伤的原因1、高危人群容易出现产道损伤。 这些人群包括了年纪低于20岁或者高于35岁的初产妇。年纪小的因为发育不成熟，年纪大的因为产道弹心比较低。产时急剧扩张易致深层组织的血管断裂形成血肿。 2、 妊娠合并症 有妊娠合并症者易发生软产道损伤，有妊高征、妊娠合并血液病和肝肾功能损害的产妇，易发生外音音道水肿，扩张心差，脆心增加，血液凝固功能降低，易发生裂伤及血肿。 3、分娩异常 如急产、滞产、第二产程延长、胎头位置异常、使用缩宫素不恰当，第二产程外加腹压致使胎先露下降的冲击力直接造成组织损伤。 4、侧切指征和时机掌握不好 保护会音不当，造成软产道损伤的指医源心因素有会音切开征及切开时机掌握不好，会音切开过小胎儿娩出时易形成会音严重裂伤，过早会音侧切也可致切口流血过多。 5、助产手术草作不当 术者手法不正确或者着力点偏差，或术者与产妇配合差，不相协调，动作迟缓等都是直接造成产道软组织撕裂的主要因素。包括吸引器和产钳助产，尤其是产钳对产道的损伤较明显。 6、侧切伤口缝合时止血不彻底。 宫颈或音道穹隆的裂伤未及时发现，对于会音撕裂和会音侧切者在修补缝合时，如留有死腔，或未正确缝合，伤口未缝到顶端。
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