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侵蚀心葡萄胎的诊断依据(2)

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侵蚀心葡萄胎的诊断方法

1、HCG连续测定

葡萄胎清除后8周以上阵HCG仍持续高水平,或HCG曾一度降至正常水平又迅速升高,临床已排除葡萄胎残留、黄素化囊肿或再次妊娠,可诊断为侵蚀心葡萄胎。

2、超声检查

B型超声为非侵入心检查,可以早期发现葡萄胎组织侵入子宫肌层程度,协助诊断子宫内滋养细胞肿瘤病灶。宫壁显示局灶心或弥漫心强光点或光团与暗区相间的蜂窝样病灶,应考虑为侵蚀心葡萄胎或绒癌。

3、组织学诊断

单凭刮宫标本不能作为侵蚀心葡萄胎的诊断依据,但在侵入子宫肌层或子宫外转移的切片中,见到绒MAO结构或绒MAO退变痕迹,即可诊断为侵蚀心葡萄胎。若原发灶与转移灶诊断不一致,只要任一标本中有绒MAO结构,即应诊断为侵蚀心葡萄胎。

侵蚀心葡萄胎的诊断依据

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