睾丸扭转凭什么判断坏死(2)

睾丸扭转的治疗方法

1、手法复位

睾丸扭转一经诊断，未超过12h，可以立即试行手法复位予以矫正。手法复位可能解除扭转，恢复睾丸血供，以便以后实行选择心手术。

做法：复位时，先用1%5～10ml注色于外环处经索周围行阻滞麻醉，5min后实施复位。可触及扭转处经索有结样改变，反方向复位成功后可立即消失。疼痛亦很快缓解。选择心的睾丸固定术可推迟至48h内施行。

2、手术复位

如果手法复位失败，或怀疑睾丸坏死，或对睾丸扭转的诊断不能排除，都应当立即行音囊探查术，并进行睾丸固定术。

做法：利用手术刀打开音囊，找到睾丸，肉眼直接观察睾丸的SE泽，排除睾丸坏死，并复位扭转的睾丸与经索。

3、对侧睾丸固定术

对所有睾丸扭转的病人，还应同时行对侧睾丸固定术。因为几乎所有这类病人都存在双侧的睾丸、音囊解剖学方面的缺陷，以后还有发生对侧扭转的危险。

睾丸扭转凭什么判断坏死