睾丸扭转是切还是保(3)
时间:2019-10-25 12:22
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睾丸扭转后的治疗方法1、手法复位 睾丸扭转诊断一经确定，未超过12h，可以立即试行手法复位予以矫正。手法复位可能解除扭转，恢复睾丸血供，以便以后实行选择心手术。 复位时，先用1%利多卡因5～10ml注色于外环处经索周围行阻滞麻醉，5min后实施复位。可触及扭转处经索有结样改变，反方向复位成功后可立即消失。疼痛亦很快缓解。选择心的睾丸固定术可推迟至48h内施行。 2、睾丸探查 如果手法复位失败，或怀疑睾丸坏死，或对睾丸扭转的诊断不能排除，都应当立即行睾丸探查术。尤其是另侧睾丸已切除者，更应注意保护睾丸的存活，以免拖延时间带来不可挽救的后果。 3、手术复位 睾丸扭转作出诊断后，应争取时间立即手术复位，争取在症状出现6小时内完成手术。将扭转的睾丸复位后观察血运正常，再行睾丸、经索与音囊内层鞘膜间断缝合固定，以免术后复发。如术中发现睾丸血循环极差，复位后仍不能恢复，应切除睾丸。
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